Как лучше всего лечить подошвенный фасциит?
Лучшее лечение подошвенного фасциита зависит от тяжести вашего состояния. Варианты могут включать домашние средства, лекарства, физиотерапию и, реже, хирургическое вмешательство. Люди, использующие нехирургические методы лечения, обычно испытывают облегчение боли в течение трех-шести месяцев последовательного лечения.
В этой статье обсуждаются варианты лечения подошвенного фасциита, включая домашние средства и медицинские процедуры, которые следует обсудить с вашим лечащим врачом.
mego.pictures / Getty Images
Домашние средства и изменение образа жизни могут помочь улучшить симптомы подошвенного фасциита. Они могут включать в себя:
Дополнительные и альтернативные методы медицины (CAM), такие как иглоукалывание или хиропрактика, могут помочь уменьшить симптомы подошвенного фасциита. Однако научных данных в поддержку этих вариантов лечения недостаточно, поэтому действуйте осторожно.
Если домашние средства не облегчают симптомы, возможно, вам придется попробовать определенные лекарства или медицинские процедуры.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить симптомы, возникающие при подошвенном фасциите, в том числе:
В зависимости от тяжести подошвенного фасциита вам могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, например, пероральные кортикостероиды.
Медицинский работник также может порекомендовать определенные процедуры для лечения подошвенного фасциита, в том числе следующие:
Физиотерапия может быть полезна при лечении подошвенного фасциита. Физиотерапевты используют различные методы, чтобы помочь уменьшить боль и воспаление, такие как:
Некоторые физиотерапевты прошли дополнительную подготовку по методам сухой иглы, которые, как было доказано, помогают уменьшить симптомы подошвенного фасциита.
Физиотерапевт также может порекомендовать подходящую обувь и оценить вашу биомеханику (движения тела) — например, то, как вы бежите, — чтобы определить основную причину подошвенного фасциита.
Людям с тяжелым подошвенным фасциитом, которые не ответили на другие методы лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Процедура лечения этого состояния называется подошвенной фасциотомией или освобождением подошвенной фасции и проводится эндоскопически (с использованием крошечных инструментов) или через открытый разрез.
После операции вам могут понадобиться прогулочные ботинки на несколько недель, чтобы дать возможность тканям зажить. Физиотерапия после операции может помочь вам восстановить диапазон движений и силу. Однако занятия более высокого уровня, такие как бег и прыжки, ограничены на несколько месяцев.
Хирургическое вмешательство не излечивает все случаи подошвенного фасциита. До 25% людей все равно будут испытывать боль после процедуры.
До 90% людей с подошвенным фасциитом выздоравливают после трех-шести месяцев консервативного (то есть нехирургического) лечения. Медицинский работник может порекомендовать операцию, если симптомы сохраняются более трех-шести месяцев.
Лучшее лечение подошвенного фасциита зависит от тяжести вашего состояния. Его можно лечить с помощью домашних средств, изменения образа жизни, лекарств, физиотерапии и других процедур, таких как экстракорпоральная ударно-волновая терапия или радиочастотная абляция. Состояние проходит примерно у 90% людей после консервативного лечения. Однако в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Латт Л.Д., Яффе Д.Е., Тан Й., Тальянович М.С. Оценка и лечение хронического подошвенного фасциита. Ортоп голеностопного сустава. 2020;5(1):2473011419896763. дои: 10.1177/2473011419896763
Йельская медицина. Подошвенный фасциит.
Латт Л.Д., Яффе Д.Е., Тан Й., Тальянович М.С. Оценка и лечение хронического подошвенного фасциита. Ортоп голеностопного сустава. 2020;5(1):2473011419896763. дои:10.1177%2F2473011419896763
Даннинг Дж., Баттс Р., Генри Н. и др. Электрическая сухая игла как дополнение к физическим упражнениям, мануальной терапии и ультразвуку при подошвенном фасциите: многоцентровое рандомизированное клиническое исследование. ПЛОС Один. 2018;13(10):e0205405. doi:10.1371%2Fjournal.pone.0205405
Артур Витран Д.Т., Хе М., Се В., Эссьен А.Е., Опоку М., Ли Ю. Достижения в клиническом применении богатой тромбоцитами плазмы при лечении стоп и голеностопных суставов: обзор. Дж. Клин Мед. 2023;12(3):1002. дои:10.3390%2Fjcm12031002